Incompatibilité des partenaires à la conception, ses types et le traitement

L'infertilité ne dépend pas toujours seulement de la santé d'un homme ou d'une femme. Dans 10% des cas, la cause du mariage sans enfants devient incompatibilité lors de la conception entre partenaires. Les signes de ce problème se manifestent dans différentes personnes à leur manière, cela dépend beaucoup du type d'incompatibilité.

Malgré l'absence de problèmes de santé reproductive chez les deux époux et la conduite d'une vie sexuelle régulière sans recours à la contraception , la grossesse dans une telle paire ne se produit pas ou est rejetée comme un avortement spontané au début de la gestation . Face à ce problème, les partenaires doivent consulter un médecin et passer l'examen nécessaire. La médecine moderne est assez développée, donc le couple a de grandes chances de faire face à cette pathologie.

Quelle incompatibilité y a-t-il?

Considérons ses principaux types.

Incompatibilité immunologique (biologique)

Ce type de pathologie survient chez 10% des couples infertiles. Dans le cas d'une incompatibilité immunologique, l'organisme féminin perçoit les cellules sexuelles mâles comme des agents étrangers, produisant des anticorps contre elles. Ayant à peine eu des rapports sexuels avec la femme, les spermatozoïdes périssent. L'incompatibilité immunologique ressemble à une réaction allergique du corps.

Causes:

  • système immunitaire affaibli de l'un ou des deux partenaires (infections lentes chroniques, avortements et opérations gynécologiques dans le passé, mauvaises habitudes, etc.);
  • une allergie au liquide séminal d'un homme contre lequel meurent les cellules sexuelles;
  • la vie sexuelle vagabonde d'un ou des deux partenaires dans le passé;
  • utilisation des préservatifs comme méthode contraceptive pendant une longue période de temps.

Moins souvent chez les femmes, il y a une réaction allergique au liquide séminal d'un homme en particulier. Des tests modernes vous permettent d'établir une incompatibilité immunologique.

Incompatibilité avec le facteur Rhésus

Dans certains cas, l'incompatibilité des conjoints lors de la conception provient du facteur Rh. Le facteur rhésus est une combinaison de fractions protéiques situées sur la membrane érythrocytaire. Il est positif en présence d'antigène et négatif - en son absence. Les problèmes de conception et la naissance d'un enfant en bonne santé ne se produisent pas chez les conjoints qui ont le même facteur Rh ou rhésus positif chez une femme.

Si une femme a un rhésus négatif et qu'un homme est positif, la première grossesse d'un couple se déroulera normalement (à condition que la femme n'ait pas donné naissance auparavant et n'ait pas fait d'avortement). Si les conjoints décident d'une deuxième grossesse, ils peuvent avoir des problèmes. L'organisme de la femme commencera à rejeter l'embryon, le percevant comme un corps étranger. En conséquence, il y aura une fausse couche. Plus d'informations sur Rh-conflit pendant la grossesse →

Il n'est pas difficile de déterminer la présence d'un syndrome Rh dans une paire: il suffit de passer un test sanguin approprié aux deux conjoints. Avec l'incompatibilité Rh lors de l'accouchement, on administre à une femme une immunoglobuline spécifique qui supprime l'agressivité du système immunitaire. Une transfusion sanguine est moins fréquente. Incompatibilité des partenaires à la conception de Rh-facteur - pas une phrase. Actuellement, la médecine peut traiter ce problème.

Incompatibilité par la microflore

Ce type d'incompatibilité conjugale se retrouve dans 2% des cas. Dans ce cas, la microflore du partenaire est perçue par l'organisme pour l'alien. Une fois dans la microflore du vagin, les cellules sexuelles mâles meurent.

Pour déterminer ce type rare d'incompatibilité, les deux conjoints prennent des frottis pour la culture bactériologique. Au cours de l'étude, l'agent causal est identifié et le diagnostic d'incompatibilité dans la microflore des partenaires est confirmé.

Incompatibilité génétique

Dans chaque cellule humaine se trouve l'antigène leucocytaire qui le protège des agents dangereux. Si les conjoints ont un ensemble similaire de chromosomes, le corps féminin réagit à la grossesse comme un objet étranger. Dans ce contexte, le système immunitaire commence la synthèse des anticorps. La capacité de donner naissance à un enfant en bonne santé existe seulement avec différents ensembles de chromosomes.

Pour identifier l'incompatibilité génétique, vous devez passer un test sanguin approprié dans n'importe quel laboratoire génétique. Le problème peut être résolu avec l'aide de la FIV ou de l' ICSI avec la participation de généticiens.

Caractéristiques

Selon les statistiques, 30% des cas d'infertilité sont liés à la santé reproductive d'une femme, 30% à la santé masculine, 10% à l'infertilité d'une genèse inexpliquée (idiopathique) et 20% des cas sont basés sur l'incompatibilité des partenaires.

Les signes d'incompatibilité dans la conception sont les suivants :

  • la grossesse ne survient pas plus d'un an, à condition d'avoir une vie sexuelle régulière sans contraception;
  • les deux partenaires sont relativement en bonne santé ou ont des pathologies qui ne sont pas capables d'affecter le processus de conception;
  • des fausses couches répétées au début, tandis qu'une femme peut ne pas savoir si la grossesse est interrompue chaque fois assez tôt par le type de menstruation;
  • grossesses congelées ou la naissance d'un enfant avec des anomalies génétiques chez des conjoints relativement en bonne santé.

Méthodes de traitement

La thérapie dépend du type d'incompatibilité.

Traitement de l'incompatibilité immunologique des partenaires

Il est réalisé par les moyens et méthodes suivants:

  • les antihistaminiques;
  • immunostimulants;
  • corticostéroïdes 7 jours avant l' ovulation ;
  • l'utilisation de préservatifs avant la conception présumée (contribue à réduire la réaction agressive du corps féminin au fluide séminal du mâle);
  • insémination intra-utérine, FIV, ICSI.

Le médecin décide de la méthode de fécondation et de la gestion ultérieure de la grossesse. Le spécialiste sélectionne un traitement complet qui aidera à éliminer les problèmes spécifiques. Les conjoints doivent suivre attentivement les recommandations du médecin et écouter attentivement leur corps.

Traitement de l'incompatibilité génétique

Il est conduit avec la participation obligatoire d'un généticien. Il est à noter qu'une incompatibilité génétique complète est très rare. Mais même ce cas n'est pas considéré comme désespéré. Après la réalisation de l'ensemble complet des examens et analyses nécessaires, des procédures sont choisies qui seront utilisées pour concevoir, puis endurer sans risque et donner naissance à un enfant.

Traitement de l'incompatibilité Rhésus

La première grossesse chez une femme avec rhésus négatif, selon les statistiques, se déroulera en toute sécurité. Des problèmes apparaissent avec les grossesses ultérieures. Mais cette situation peut être entièrement contrôlée. Par exemple, une analyse mensuelle du sang d'une future mère au niveau des anticorps.

Pendant 3 jours avant la naissance, une immunoglobuline antirésistante est injectée dans le sang d'une femme présentant un rhésus négatif, ce qui inhibe la synthèse d'anticorps. Ceci est une procédure obligatoire nécessaire pour prévenir les complications au cours de la grossesse ultérieure.

Incompatibilité par la microflore

Cela se produit rarement, mais cela cause divers problèmes dans la vie des partenaires. Pour commencer le problème n'est pas nécessaire - si vous suspectez un problème, vous devez consulter un médecin. Les réactions inflammatoires et la candidose comme des satellites fréquents d'incompatibilité dans la microflore peuvent causer des pathologies plus graves.

Les partenaires doivent passer un frottis de l'urètre pour l'homme et le vagin pour la femme. L'étude du matériel biologique obtenu nous permet d'isoler le pathogène et d'évaluer sa sensibilité aux médicaments. Habituellement, dans ce cas, il suffit de passer le cours de la thérapie antibactérienne aux deux partenaires.

Analyses

Dans les diagnostics de laboratoire, de nombreuses études peuvent déterminer la compatibilité des partenaires. Par exemple, en cas de suspicion d'incompatibilité immunologique, un test de compatibilité pour la conception est réalisé.

Cette étude ressemble à ceci: 6 heures après un rapport sexuel, une femme abandonne le mucus du col pour l'analyse. Le spécialiste évalue la réaction de son corps au liquide séminal du partenaire sous un microscope. Il a besoin de déterminer le ratio de spermatozoïdes morts et vivants, pour connaître leur activité. La consistance et le pH du mucus, le degré de cristallisation sont également mesurés.

Il existe également des tests de compatibilité génétique. Même en dehors de la santé, les gens peuvent être porteurs de chromosomes dangereux. Déterminer la cause de l'incompatibilité génétique et les éventuelles pathologies génétiques chez un futur enfant peuvent être faites à l'aide d'une telle étude.

Le traitement de l'incompatibilité dans la conception n'est pas actuellement une tâche impossible. L'essentiel est de se tourner vers un médecin de la santé reproductive en temps opportun, de subir les tests de diagnostic nécessaires et un traitement approprié.

Auteur: Olga Rogozhkina, médecin,

Vidéo utile sur l'incompatibilité des partenaires à la conception

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