Quelles sont les conséquences de l'avortement médicamenteux?

Les conséquences de l'interruption de grossesse de la grossesse sont moins dangereuses que chirurgicales, mais en l'absence de soins qualifiés peuvent conduire à l'infertilité et même la mort. Il n'est pas difficile de prendre des comprimés, cependant, malgré la simplicité externe de la procédure, il provoque de graves changements dans le corps: une forte dose d'hormones affecte le système reproducteur, perturbe les processus naturels de préparation pour porter un fœtus.

Les maux de tête, les troubles menstruels , les difficultés de conception sont les principales plaintes des femmes après un avortement médicamenteux . Le risque de complications est moindre, et l'efficacité de la procédure d'interruption est plus élevée quand elle est effectuée par un spécialiste qualifié qui est en mesure de calculer avec précision le dosage des médicaments.

L'avortement médicamenteux est-il dangereux?

Il n'y a pas de moyen sûr d'interrompre la grossesse. L'avortement médicamenteux est pratiqué très tôt - au plus tard 49 jours après le début de la dernière menstruation , en d'autres termes, jusqu'à 6-7 semaines de grossesse. Mais le plus tôt les pilules pour l'avortement médicamenteux sont prises, le moins probable le développement de conséquences négatives, car chaque jour, le fœtus est de plus en plus implanté dans la paroi de l'utérus.

Les médicaments hormonaux utilisés pour mettre fin à la grossesse provoquent des contractions utérines, desquamation de sa couche externe avec l'œuf fœtal. Par conséquent, avec une grossesse extra-utérine, l'avortement médicamenteux sera inefficace. Avant la procédure, un certain nombre d'examens sont effectués, y compris les ultrasons, au cours de laquelle la localisation de l'embryon est déterminée.

Il est très important de surveiller le médecin avec cette méthode d'avortement. Dans des cas isolés, il peut entraîner une issue fatale en raison du développement d'une insuffisance cardiaque aiguë sur le fond de la prise du médicament, et aussi en raison d'une hémorragie intra-abdominale. Plus les soins médicaux sont prodigués tôt, plus les chances de sauver la vie d'une femme sont grandes.

Avant de procéder à un avortement médicamenteux, le médecin détermine si le patient a des contre-indications. Leur liste est assez large, en particulier, la procédure n'est pas effectuée pour les femmes de plus de 35 ans, les fumeurs de plus de 10 cigarettes par jour, ayant des maladies cardio-vasculaires, rénales, surrénale ou insuffisance hépatique. Dans tous ces groupes, le risque de développer des complications sévères est plusieurs fois supérieur.

Après avoir parlé avec le médecin et clarifié toutes les conséquences possibles de l'avortement, la femme signe un consentement volontaire éclairé à la procédure. Ensuite, plusieurs examens sont pratiqués: échographie transvaginale, un test sanguin (total, VIH, syphilis, hépatites B et C) et un frottis sur la microflore.

La préparation préliminaire pour l'interruption de la grossesse de la grossesse et sa tenue dans les conditions hospitalières réduisent considérablement le risque des conséquences défavorables. Mais, en tout cas, personne ne donnera une garantie à 100% de sécurité et d'efficacité.

Admission d'une grande dose de médicaments hormonaux - un coup puissant à tous les systèmes du corps, en particulier - l'hypophyse-ovaire. Toutes les complications et les conséquences de l'avortement médicamenteux sont divisées en court, moyen et long terme. Plus ils sont proches de la procédure d'interruption, plus il est facile de les éliminer.

Conséquences à court terme et complications

Ce groupe comprend les complications et les conséquences qui se développent presque immédiatement après la prise d'un médicament pour l'avortement .

Vomissements

Cette complication se développe chez environ 44% des femmes avec le misoprostol oral, 31% avec intravaginal. En outre, des études confirment que la fréquence des vomissements est influencée par l'intervalle entre la prise du médicament hormonal (Mifepristone) et de la prostaglandine (Misoprostol). La probabilité de ce symptôme est plus faible si l'intervalle est de 7 à 8 heures par rapport à une pause quotidienne.

Nausée

Ce symptôme survient plus souvent que d'autres troubles gastro-intestinaux avec avortement médicamenteux. À la fin il n'est pas établi, ce que c'est exactement causé: l'influence des préparations ou l'interruption de la grossesse.

Cependant, une tendance a été révélée que la nausée est plus prononcée avec une dose élevée de misoprostol (prostaglandine), son admission rapide et la durée de la grossesse de 6-7 semaines. Si des vomissements surviennent, il est nécessaire d'en informer le médecin. Vous devrez peut-être reprendre les pilules.

Allergie

Les réactions allergiques résultant de l'avortement médicamenteux peuvent se transformer en composants de n'importe lequel des médicaments pris. Le plus souvent, c'est une éruption cutanée ou de l'urticaire. Les manifestations sévères, telles que l'œdème de Quincke, les troubles respiratoires, sont extrêmement rares. Pour éviter cette complication, après avoir pris des médicaments, il vaut mieux rester dans l'établissement médical (clinique) pendant au moins plusieurs heures.

Diarrhée

Les troubles des selles se développent chez environ 36% des femmes avec le misoprostol oral et 18% avec intravaginal. Le symptôme peut être de divers degrés. L'efficacité de la prise de médicaments anti-diarrhéiques dans de tels cas n'est pas prouvée. Habituellement, la diarrhée s'arrête d'elle-même en quelques heures.

Douleur abdominale sévère

Ce symptôme est causé par un spasme des muscles utérins, qui fait partie du mécanisme d'action du médicament hormonal. Il est observé chez 96% des femmes et est considéré comme la norme. La sévérité de la douleur peut être différente: de légère à insupportable. Le symptôme commence à augmenter rapidement après 30-50 minutes après la prise de Misoprostol et passe généralement après la fin de l'avortement. Il y a une tendance que moins la période de gestation, plus la douleur est facile.

Pour l'éliminer, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés (ibuprofène, naproxène), dans les cas sévères - analgésiques narcotiques (codéine, oxycodone).

Convulsions

Apparaissent environ 1,5-3 heures après la prise de Misoprostol. Le plus souvent localisé dans la région de l'aine. S'effacer après l'avortement. Pour réduire la douleur, vous pouvez utiliser une bouteille d'eau chaude.

Toutes les complications énumérées ci-dessus ne nécessitent pas de traitement spécial et vont généralement d'elles-mêmes après l'avortement. Avec leur sévérité sévère, des agents symptomatiques sont utilisés.

Conséquences à moyen terme et complications

Les conséquences à moyen terme surviennent quelques semaines après l'avortement médicamenteux.

Saignement

Ce symptôme apparaît dans la première période, après un certain temps après la prise des pilules. Si le saignement en volume correspond au saignement menstruel (pas plus de 1-2 plaquettes par heure), dure 7-14 jours et diminue progressivement, il n'y a pas lieu de s'inquiéter - ce n'est pas une complication, mais un processus normal.

Dans certains cas, les femmes remarquent une décharge jusqu'à 30 jours, mais elles sont spotting, pas accompagnées par la douleur ou d'autres symptômes. Si le saignement est abondant (2-3 plaquettes ou plus par heure), prolongé et / ou accompagné de douleur, il est nécessaire d'en informer immédiatement le médecin. Cette complication est rare et se développe dans un contexte d'avortement incomplet ou d'infection.

Plus la période de gestation est longue, plus le risque de saignement anormal est élevé. Dans 0,4% des cas, une transfusion sanguine est pratiquée dans un curetage à aspiration de 2,6%. Sans une assistance médicale opportune, un résultat mortel n'est pas exclu.

Poursuite de la grossesse ou interruption incomplète

Dans 1 à 4% des cas, l'ovule fœtal n'est pas expulsé de l'utérus ou ne disparaît pas complètement. Cela peut se produire pour plusieurs raisons: la dose du médicament est incorrectement calculée, le calendrier de la procédure est trop tard, la femme a des troubles hormonaux ou des processus inflammatoires.

Ces conséquences conséquences après l'avortement médicamenteux sont accompagnées de saignements prolongés et inamovibles, tirant ou crampes douleurs dans le bas-ventre, la fièvre, la fièvre. Indépendamment avec eux ne peuvent pas faire face, les médicaments hémostatiques ne vont pas aider.

Il nécessite une échographie et un grattage ultérieur de la cavité utérine . Si ce n'est pas fait, alors en cas d'avortement incomplet, les restes de l'œuf fœtal conduiront à la propagation de l'infection, l'infection générale du sang et la mort. Si la grossesse continue à se développer, le risque d'avoir un enfant présentant de graves anomalies du développement est élevé.

Douleur dans le bas-ventre

Normalement, les spasmes dans l'utérus passent progressivement après la fin de l'avortement. Si la douleur persiste, cela peut être un signe d'infection, une interruption incomplète de la grossesse. Un tel symptôme nécessite un examen par un gynécologue et une échographie.

Maux de tête et vertiges

Ces conséquences de l'avortement médicamenteux se développent chez 20% des femmes. En règle générale, la cause est une grande perte de sang. Il y a aussi une faiblesse, une diminution de la pression artérielle, un présyncope.

Si les vertiges s'accompagnent de saignements, l'aide du médecin est nécessaire. Dans un autre cas, vous pouvez prendre un analgésique, souvent vous reposer, changer la position du corps progressivement.

Conséquences à long terme et complications

Les conséquences à long terme de l'interruption de la grossesse sont rares, mais les plus difficiles à traiter. Ils se manifestent après quelques mois et même des années.

Irrégularités menstruelles

Si les menstruations ont commencé à temps (à compter de la date de l'avortement) ou ont été retardées de 7 à 10 jours, c'est un signe que les systèmes sexuels et endocriniens se sont rétablis. Environ 10-15% des femmes notent que dans les premiers cycles de la menstruation plus douloureux et abondants, mais deviennent rapidement les mêmes que précédemment.

La complication sera signalée par un retard de plus de 40 jours ou des règles abondantes, accompagnées de crampes intenses, de fièvre, de détérioration du bien-être général.

Dans le premier cas, il est possible soit une grossesse répétée (ce qui arrive déjà 2 semaines après l'avortement) soit un dysfonctionnement des ovaires. Il est nécessaire de consulter un médecin, il établira la cause et prescrira les procédures nécessaires. Les contraceptifs oraux sont souvent utilisés pour restaurer le fond hormonal.

Si les mois sont très abondants, avec de fortes douleurs et une augmentation de la température, alors peut-être que l'utérus a des particules de l'œuf fœtal et / ou une infection s'est développée. Plus sur les menstruations après l'avortement →

Après examen du médecin et des ultrasons, raclage et antibiotiques sont effectués.

Maladies infectieuses et inflammatoires

Développer après l'avortement médicamenteux comme une exacerbation des formes chroniques ou à cause des particules restantes de l'œuf fœtal. Si une femme avant l'avortement avait caché, des processus infectieux-inflammatoires léthargiques ( endométrite , salpingite, cervicite , gonorrhée, trichomonase , etc.), puis après la procédure d'interruption, ils peuvent commencer à progresser.

Cela se manifeste par des douleurs dans le bas-ventre, des sécrétions avec une odeur désagréable et une couleur verdâtre, des impuretés purulentes, une augmentation de la température. Après un diagnostic de laboratoire, le médecin prescrit des antibiotiques, le plus souvent en milieu hospitalier.

Infertilité

Les causes de cette grave conséquence sont les troubles hormonaux ou les maladies inflammatoires de l'utérus et des appendices. Dans le premier cas, l'équilibre des hormones sexuelles mâles et femelles est perturbé, à la suite de quoi le processus de fécondation de l'œuf et son attachement à la paroi utérine sont entravés.

Les processus inflammatoires peuvent conduire à la formation d'adhérences, rétrécissant la lumière des trompes de Fallope. Cela empêche le passage de l'œuf dans l'utérus. Le risque de développer une infertilité est plus élevé chez les femmes ayant un facteur Rh négatif de sang, si le partenaire est positif. Les grossesses ultérieures peuvent être conflictuelles , interrompues dans les premiers stades .

Changements dans l'état émotionnel, le caractère

Parfois, l'échec hormonal et la procédure de l'avortement se reflètent dans les caractéristiques de la psyché d'une femme. Il peut devenir trop irritable, agressif ou pleurer, déprimé, léthargique.

D'abord, de telles réactions sont observées seulement dans des situations difficiles, par exemple pendant ou après une querelle. Mais bientôt ils deviennent totaux, surgissent sans causes externes. Pour éliminer le problème, vous devez consulter un médecin: un psychiatre ou un psychothérapeute, pour consulter un psychologue.

L'avortement médical et ses conséquences sont encore à l'étude. Des études confirment que plus la procédure d'avortement était précoce, moins le risque de complications était grand. Les plus communs d'entre eux - saignement, douleur abdominale inférieure, infection. Les conséquences sont associées à des troubles hormonaux et au risque de sortie incomplète de l'ovule fœtal. Il peut y avoir des dysfonctionnements du cycle menstruel, le développement de l'inflammation, l'infertilité.

Auteur: Olga Khanova, médecin,

Vidéo utile sur l'avortement médical

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